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什么是念珠菌病?分为3类,症状表现各有不同

2020年10月15日 08:55 来源:南充润和皮肤病医院 责任编辑:李雯雯 阅读: 点击在线咨询

  念珠菌病是一种真菌病,由念珠菌属引起,主要病原菌是白色念珠菌,常侵袭的部位是皮肤、粘膜和内脏器官,多感染为人体的消化道分布的区域。

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  什么是念珠菌病?分为3类,症状表现各有不同


  一、念珠菌病的分类及症状


  念珠菌病根据侵犯部位分为三种类型:皮肤念珠菌病、粘膜念珠菌病、内脏念珠菌病。


  1、皮肤念珠菌病:包括丘疹形念珠菌病(多见于肥胖的孩子)、指(趾)间糜烂(多见于在潮湿地方工作的人)、念珠菌性间擦疹(多见于小孩和肥胖多汗的人)、念珠菌性甲沟炎、慢性皮肤粘膜念珠菌病(较少见)。


  2、粘膜念珠菌病:多见于消化道上的粘膜。


  (1)鹅口疮:多感染婴幼儿,可见患者口腔粘膜,牙龈、舌、咽部等多处散在分布有白色假膜,假膜边缘清晰,周围有红晕,抹去后可见假膜基底部鲜红湿润。若念珠菌感染累及口角处,会出现口角处破溃、糜烂等,伴有疼痛感。


  (2)生殖器念珠菌病:多见于青年女性患者,该病包括龟头包皮炎、女性阴道炎。阴道炎患者阴道分泌物粘稠,呈豆腐渣样。阴道检查时可见阴道壁上有灰白色假膜散在分布,患者阴道伴有疼痛灼热感和瘙痒感。白带涂片镜检时,镜下可见大量白色芽孢和假菌丝。男性患者多经由配偶感染,较少见,患者生殖器潮红,干燥光滑,也可见散在假膜包。


  3、内脏念珠菌病:可感染全身所有内脏器官,其中以消化道感染和肺部感染最为常见,分别为肠念珠菌病和肺念珠菌病。另外,念珠菌还会感染尿道,引起泌尿道炎。念珠菌感染也会引起肾孟肾炎,脑膜炎和心内膜炎等疾病。内脏念珠菌病常并发其他慢性消耗性疾病,这类患者需要长期进行激素或抗生素治疗、或者化疗、放疗等,症状无特异性,但还是需要多加留意。


  二、念珠菌病的诊断


  皮肤念珠菌病和粘膜念珠菌病的诊断可根据患者的临床症状,同时结合真菌检查结果,即可作出疾病判断,一般不会出错。而对于内脏念珠菌病,除根据患者临床症状外,还需要通过多次多途径的细菌培养与鉴定检查,并且结果均为同一菌种方可确诊。


  念珠菌是人体的正常菌群之一,为机会致病菌,当人体免疫力下降时可致病。将阴道、粪便、痰液等的分泌物标本作单纯细菌培养,结果为阳性时,说明患者体内存在念珠菌,但不能证明念珠菌处于致病状态,不能作为确证的证据。只有分泌物直接涂片镜检时,镜下见芽孢和假菌丝,假菌丝的存在才可说明念珠菌处于致病状态,此时方可确诊为念珠菌病。


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